抑郁症与焦躁症的表现[疑病症和焦虑症的区别]

拍照师张楠拍照郁闷症患者的部分著作。受访者供图

作者 | 中青报·中青网见习记者张艺

修改 |陈卓

有人对着蛋糕流泪；有人在芭蕾舞教室单独起舞。有人和事故后的母亲相对注视；也有人没有什么表情，说，“嘴角老弯，心会很累”。

这些瞬间被记录了下来，录入在拍照师张楠专为郁闷症患者拍照的一系列相片里。

相片记录了郁闷症患者体现出的各式各样心情。张楠把著作起名为《皱起的雾》——他说，起这个姓名，是由于心情如雾气一般，能感遭到它，却又抓不到。

拍照的主意起源于2017年夏天。“想了良久，一向想做的一件事，便是去拍一些郁闷症的朋友，尽管知道你们不乐意面临镜头，相似的情况我常常也会感同身受。期望以你的故事，咱们一同发明相片。” 那时起，他把这段话在个人微博永久置顶。

张楠也曾得过郁闷症，对他而言，拍照是一场“自救”。他一般带着一个白色的小相机，或许仅仅一部手机，感到对方严重时，他会拿出一只小音箱，舒缓的轻音乐流动出来。他和拍照目标沟通时，只剩下音符、故事和心情。

相片记录着这些实在存在着的感触：自卑、被误解、被施加的等待……

到本年11月，他现已列了500多名拍照目标，拍照的有100人左右。相片中的人物是患上郁闷症的年轻人，他们开释自己的心情，巴望让更多人看到这种心情的存在。

失 控

给郁闷症患者拍相片，并不是只需按下快门那么简略。见面前，张楠和拍照目标会在微信上沟通，对方介绍自己的阅历后，他们一同商议，用怎样的道具或动作具象地呈现那些缥缈的心情。有时会用到一只鱼缸，几只手套，一些玩偶，有时并没有设计好的道具，仅仅在面临面叙述故事时，记录下对方脸上天然流露的表情，或身上的伤痕。

王莉莉是张楠的拍照目标之一，她在两年前确诊郁闷症。“自制力像脑子里的一个开关，我的开关现已坏了。”她如此描绘自己两年来的感触。她会在上课的时分忽然哭出来，有时张狂地用头撞墙，只需还在可以忍受的范围内，她就感触不到痛苦。感知被封闭了，不高兴被扩大了。在因重度郁闷症休学的半年里，她要么在家里躺着，要么坐在马路边。

拍照相片时，张楠使用了一张床——在现实日子中她常常钻进的那张床下，躺在冰凉的地板上，盯着床板发愣。

失控感相同呈现在罗灵身上。她一度以为自己对错常达观的人，不明白郁闷症怎样会找上门。上一年的一次作业受挫后，她就堕入深深的自我置疑中。一踏进办公室，她眼泪就要掉下来。作业群里有事说到她，她会先抹一把眼泪，再渐渐打字。作业处理欠好，她焦虑到四肢发麻，喘不上气。到了晚上，她有必要服用加倍剂量的褪黑素，常常在清晨四五点钟才进入睡觉。

即使入睡了，她仍然感到不安。她总是做梦，梦境被暴力、血腥和鬼魅的元素围绕着。在张楠给她拍照的相片里，她背靠着一面缀满毛绒娃娃的墙，如同身处一个单纯而缤纷的美梦之中。不过这些作为道具的娃娃，在拍照完毕后，就被退还给了店家。

吴洁描绘那种感觉，整个人像被禁闭住了，彻底没有动力去干事。每天躺在床上，不想睡觉，不想动，“如同机器人没有电了”。

她最接近的朋友都不在身边。她惧怕一个人吃饭；惧怕走在路上，听到他人的交头接耳，忧虑自己出丑；一个人的时分，有人看她一眼都会让她感到惧怕。她觉得自己“活得很当心”。

这些感觉张楠并不生疏。他是在高中复读期间得知自己患上郁闷症的，学习的压力让他喘不过气，直到服药调理后他才渐渐好转。第2次复发在武汉，大学结业后，他和两个朋友在武汉市郊合开了一间拍照作业室。许多时分朋友不在身边，他一个人住在两三百平方米的作业室里，他感到孤单，作业也没有到达预期，全部都失去了含义。

“当你意识到高兴的那一刻，便是它开端消逝的时分。”在他看来，许多人对郁闷症的遍及观念是，郁闷无非是人关于日子感到失望和哀痛，就像是日子中的一些不顺心的小事，比方：作业压力逼退发际线，火热后的爱情寸步难行……但事实上，郁闷症是即使全部的作业都很顺畅，你仍然可以感觉到这种哀痛。就像身处漩涡，被巨大的暗影笼罩。

拍照师张楠拍照郁闷症患者的部分著作。受访者供图

普通人

在张楠的相片里，王莉莉戴着一顶圆锥形的蓝色纸帽，穿戴蓝色T恤，盘腿坐在床上。一只裱着奶油花朵的鹅黄色蛋糕搭在她的膝盖上。

蛋糕是张楠特意选取的道具。“我觉得你很需求被一些东西温暖，蛋糕很合适。”听完张楠的这句话，王莉莉就哭了。22岁的她，只在10岁和20岁生日吃过两次蛋糕，她说，爸爸妈妈平常不会记住她的生日。

王莉莉说，她从小在爷爷奶奶家和姥姥姥爷家轮番寓居，上了小学才真正和爸妈住在一同，但不管在哪个环境里，她都没有真正被疼爱过。

由于自己的身段稍胖，她自卑好久。她学美术后，逐步脱节了以瘦为美的思想束缚。大学期间，她当过人体模特，拍了一些标准较大的相片，但网络上呈现的都是对这个胖女孩的讪笑与咒骂，同学的指指点点也让她透不过气。有人把她的微信号曝光，许多人都来加她咒骂。

在一次给辅导员的请假条上，她告知了自己因郁闷症要去做心思咨询。令她失望的是，不久后的一次全系同学参与的会上，辅导员点名请她介绍什么是郁闷症。她记住，自己含糊地站起来，却一个字也说不出口，只能静静流泪。

在她的形象里，妈妈说过最多的话便是期望她瘦身。“我问过她，你觉得我什么姿态才算美丽？她答复，最起码得瘦个四五十斤。我瘦身是满意你的虚荣心吗？她说，对。”

她不停地率直过往，是信赖了心思医师的主张。对方告知她，“你心里憋的作业太多了，那些沉默不提的作业，你要把它们一件件重复地说，或许你一遍遍哭，哭完之后就会觉得作业如同渐渐淡掉了，你或许就渐渐好起来了。”

许多时分，郁闷症患者一遍遍地分析自己的人生，企图从中找到形成问题的答案。这些人，往往会把全部问题的原因揽到自己身上。

单独在杭州打拼的罗灵，没有扛住本年春天，如同全部的厄运都一同涌来了。作业受挫；男友和她分手；她不想让妈妈再沉浸麻将，母女抵触晋级，简直要断绝联络；自己养的一只白白胖胖的英短猫也患病了。

她在本年4月初被确诊为郁闷症和焦虑症。在她眼里，这些如同都是由于自己才能不行，负能量太多，没有了解阅历过家暴、离婚的妈妈一个人日子的难。

本年8月18日，她亲身将养了快3年的猫送去安乐死，这是压垮她的最终一根稻草。半年来，她辗转在不同医院给小猫治病，现已花去了六七万元，但情况没有好转，猫在医治中越来越衰弱，最终瘦得皮包骨头。

她一向在想，自己假如再带它多治一段时刻，成果会不会有所不同。直到心思医师告知罗灵，你不是救世主，你仅仅个需求被关怀的普通人。

一些人以为，“日子波折”会导致郁闷症，郁闷症患者也被点评“软弱”。这在中山大学隶属第三医院精力心思科医师吴秀华看来是不精确的，她在一篇有关郁闷症的科普文章中解说：“波折”更多是作为疾病的“扳机点”，诱发”多米诺骨牌效应”，临床上触摸的郁闷症患者许多是无故呈现的。

现在医学界遍及观念是，郁闷症有许多或许的病因，包含遗传基因易理性要素（多基因遗传疾病）、脑的器质性和功能性改动、体内生化体系（例如激素、神经递质等）的不平衡、日子压力作业、性情缺陷、药物以及药物滥用问题等。一般这些要素中的部分或悉数一同作用导致了郁闷症。

“我到现在也没有找到什么切当的原因，我想很大一部分是自己的性情问题。”在吴洁自我认知中，上大学前，自己开畅外向，后来忽然发现很抵抗和他人交际，抵抗的一同又特别想要有人来了解我，“念大学今后，全部如同都不对了。”

最近，吴洁感觉自己的病况加剧了。国庆曩昔一个月后，她榜首次给妈妈打了电话。电话一接通，她就会伪装高兴的口气说，这段时刻挺好。“否则他们总问我为什么情况又欠好了，要我给一个原因，但我真的没有原因。不知道该怎样跟他们说，如同一定要一个依据证明自己。”她觉得很累。

拍照师张楠拍照郁闷症患者的部分著作。受访者供图

价值

关于一个郁闷症患者来说，会有许多要素让他们觉得“很累”。

罗灵后来换了份作业，她没有泄漏自己有轻度郁闷症。在平常，她可以战胜自己想待在家的主意。情况欠好的时分，一个人在公司不说话，但不会抵抗或排挤他人。她没有把患上轻度郁闷症的事儿告知领导，“他们不会了解，也不或许专门派一个轻松的活儿，而是甘愿重新招一个人。”

在校园，郁闷症也有了新改动。王莉莉发现，郁闷症如同成了“盛行”，一些同学觉得郁闷症很“酷”，“伪装”自己有郁闷症，如同代表自己“有故事”。他们并没有辨明郁闷心情和郁闷症的差异。“我十分厌烦。我自己阅历过这个作业，就像一只虫子从大脑里钻出来，我知道这是多么难过。”王莉莉说，情况欠好的时分，她不会跟朋友说话，不想影响他们的心情，可她操控不住，她十分需求有一个人可以陪她说话，随意聊什么都行。

即使最接近的家人有时也无法了解。一次吵架时，王莉莉不由得扇自己巴掌，妈妈怎样劝都停不下来，扇了快半小时，直到脸肿。那时妈妈才意识到，女儿病了。

在此之前，她总是遭到妈妈的叱骂。“他们不会问你怎样了，只会说你又犯死相了。”每天进家门前，她都要把心情调集起来，高声地喊，“我回来了。”她在家里简直没有隐私，去医院治病，要先从爸妈的房间偷出自己的身份证。

爸妈每周给她50元的日子费，这个数字从高中到大学一向没有变过。她兼职做拍照师，挣钱给自己买衣服、买画具。她没有剩余的钱买药了。

赤贫把许多人拦在医疗环节之外。有人说，自己舍不得吃药，30天的药分红60天吃，躺在床上张狂地想怎样分配。

发病后的价值绵长而艰苦。郁闷症单次病程持续时长6-15个月，郁闷发生的均匀病程为16周，医治后康复均匀需求时刻20周。罗灵的重度郁闷症朋友在杭州没有社保，全部费用都是自费。他除了吃中药和西药外，还会合作跑步操控。他说，“作业是为了钱，作业现已这么累了，再去治病钱也没了。”

在郁闷症的医治中，抗郁闷药能有用免除郁闷心境及随同的焦虑、严重和躯体症状。稀有据称，药物有用率约为60%-80%。吴洁一个月在药物上花500多元，她地点的大校园医院里没有这种药，只能去校外医院开。

张楠榜首次因郁闷症服药花的是自己的零花钱，每晚写作业的时分，瞒着家人悄悄吃药，彻底靠自己调理过来。第2次他爽性抛弃服药，他不想治好了。直到后来外出拍照的作业变多，带动他交际，触摸的人多了，才渐渐好转过来。

担任倾听和疗愈的心思咨询作用因人而异。大一下学期开端，吴洁简直每个礼拜都会去校园的心思咨询室，一开端是个男教师，他总是记不住吴洁和他说过的一些作业。让她感觉没有被注重。后来换了一个咨询教师，带给她奶奶般亲热的感觉，她会捏着吴洁的手说话。“可即使是面临这样的教师，到了后边仍是觉得像上一堂有必要要去的课，说说自己怎样了，但便是处理不掉。”吴洁说。

拍照师张楠拍照郁闷症患者的部分著作。受访者供图

距 离

找到张楠的拍照者中，最大的30岁，最小的14岁。大部分找他的郁闷症患者都是90后，许多人仍是学生，没有作业，没有经济独立，也不把患病的事告知爸爸妈妈。还有一些家庭条件不是很好的孩子，就算告知爸爸妈妈也没有用。在一些小城镇里，爸爸妈妈不明白什么叫郁闷症——有人说，当地都没有心思医师。

世界卫生组织也曾提出1/4的我国大学生供认有过郁闷症状。贵州医科大学隶属医院心思科主任王艺明也曾在一次论坛上表明，大学生郁闷症发病率正在逐年攀升。大学生郁闷症的体现形式在非专业人士眼里，与思想品德、特性、品格问题相混杂，对专科医师来说，这些症状恰恰是青少年郁闷症的特异性体现。他提出，在高校内树立大学生郁闷症筛查机制十分必要。要改动社会对患郁闷症大学生的成见，消除学生的“病耻感”，让患病学生脱节既不乐意告知他人，自己情况又越来越欠好的情况。

2019年，北京大学第六医院黄悦勤教授等在《柳叶刀》宣布的我国精力卫生查询（CMHS）的患病率数据显现，在我国，郁闷症的终身患病率为6.9%，12个月患病率为3.6%。依据这个数据预算，现在我国有超越9500万的郁闷症患者。

张楠可以感遭到，联络他的人每天多则三四十个，少则十几个，但在日常日子中，交际平台上，他们又常常戴上一副面具，伪装成正常的姿态。乃至呈现了“浅笑郁闷”这种非典型的郁闷体现形式，他们在他人面前体现得很高兴，但在浅笑和达观的背面，却充满了无价值、残损和失望感。

面具之下，咱们和身边郁闷症患者的间隔终究有多远？

罗灵测验描绘这种间隔。从一个郁闷症患者的视点看，最密切的朋友会去了解你，生疏人知道自己的郁闷症也无所谓。她最不想被身边联络一般的人知道，他们不会试着了解你，而那些谈论会一向萦绕在耳边：“你干吗想那么多”“没必要”“会自杀吗”“你的作业处理了就好了”。但不是全部作业都可以被处理的，也不是全部“想太多”都是可以被操控的。罗灵以为自己的心情，还被当成小孩子的无理取闹，没有被当作一种疾病加以注重，同龄人都不了解，更甭说要爸爸妈妈了解自己了。

他们常常感到孤单，即使和最密切的人触摸，他们也灵敏地保持着奇妙的间隔。张楠仍然打心底觉得，没有一个人乐意去承受那种负能量，也没有责任承受你的压力。他不乐意把自己负面心情带给他人。他说，“我极度渴求拥抱，又在拥抱穿过崇山峻岭赶来的时分惊惶万状。”

张楠知道，爸爸妈妈很爱他，也会给他许多日子上的协助，但在郁闷症方面，他们彻底不明白，自己也很少说。他把有关《皱起的雾》的报导给妈妈看，妈妈回复他，多去做一些能协助到社会的作业。

有时失控，王莉莉会张狂地推开安慰自己的朋友，一向辩驳他们的观念，重复到对方气愤，她意识到，这对错常欠好的情况。

面具背面的郁闷症患者当心翼翼地凑到一同，志同道合。当罗灵在朋友圈问询杭州哪里有比较好的心思咨询时，一些朋友找她私聊，问询她的情况，本来他们都在被同一种疾病困扰。得郁闷症之后，她觉得自己的同理心更强了，“或许由于自己阅历过低谷，更简略了解他人的感触。”

她们最巴望了解和倾听，乃至发明交际时机“自救”。王莉莉发明晰一种网友间的信赖游戏，以物换物。她会给相识不久的网友寄去以为对方会喜爱的物品，作为交流她收到书、糖块、明信片、围巾、胶片相机等，这些东西让她感到温温暖惊喜。

吴洁喜爱在一个匿名发问软件里回复对方的问题，有人发问自己太灵敏怎样办？她回复道，我懂你的感触，多去听一听他人心里的你，斗胆问出来，会变好的。

咱们看到的吴洁是自傲，有特性的。实际上，吴洁总觉得自己不行好，全部方面都停留在一个普普通通的层面，心里的完美主义让她感到自卑。

他们经过各种方式寻觅自己心情的出口。比方画画，王莉莉用条纹或点点的形状在纸上描画出自己的形象，可这个形象是含糊的，她古怪地发现，自己每天长得都不太相同，没有一个最完美的情况。她常常跑步，一跑便是5公里，不是为了瘦身，而是解压，最快20分钟，最慢40分钟，跑完乃至会拉着妈妈在家里蹦蹦跳跳。她还喜爱在露台看日落，秋天踩在枯黄的梧桐叶上，一踩一声脆响。

罗灵买过一张数字油画，上面印着两只粉色火烈鸟，每天下班后，她都要花三四个小时涂涂画画。后来，她测验和朋友一同喝酒，暂时把心情丢掉。最有用的药方呈现在上个月，她恋爱了，对方是一个可以了解她的人，她坦言，自己的情况现已越来越好了。

罗灵和妈妈的宽和从一条短信开端。她在心思医师的主张下，给妈妈发了一段话：“妈妈，我今日去看心思医师了，确诊出我有郁闷症和烦躁症，或许是积压了太多的压力和心情真的无法迸发，最终患病了吧。我从没和你说过我的难处，是不想给你带来太大的担负和忧虑。你去做你爱做的作业吧，健康安全摆在榜首，我也测验着了解你的喜好，去感触你的高兴。晚安妈妈。”

隔了一天，她收到妈妈的电话，那头是一句快速而僵硬的方言，“左手指甲、右手指甲、头发，剪给我寄给我。快点，明日，听到没有？挂了。”不知道妈妈是哪里得来的偏方，仅仅她听完后，又一个人跑去卫生间哭了。

《皱起的雾》也是张楠的心情出口。他曾把录入相片的文件夹命名为“郁闷和我”，不过他说，现在我现已学会和它们相处了，经过心情发展出来了自己的长处和缺陷，假如仅仅简略将它们“消除”，那么与之相对应的长处和缺陷会同时消失，当咱们成为一个所谓的“健全人”的时分，也便是个彻底没有任何特色的人了。

故事还在持续发生着、记录着。前几天，王莉莉在朋友圈发布了自己的一张结业照，相片中的她笑靥如花。不过妈妈谈论了一句，“再瘦一点就更好看了。”

（文中王莉莉、罗灵、吴洁均为化名）

来历：冰点周刊

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来历： 青年观察家