成年多动症[成人多动症的最佳治疗方法]

当孩子被确诊有留意力缺点多动妨碍（ADHD），有些家长会认为孩子长大了就会没事，但现实并非如此。

一般来说，学龄多动症孩子有至少1/3会继续至成人期（Ginsberg等，2014），国内一项随访查询的继续率为59%（钱秋谨等，2010）。

现在成人多动症的患病率陈述为2.5%-5%之间，Fayyad在2017年报告的患病率为2.8%。

到了成人期，多动激动症状八成缓解，但留意缺点体现依旧杰出，因而成人期一般称留意缺点妨碍，即ADD。仅仅称号的差异，ADD和ADHD没有实质差异。

全体而言，成人期留意缺点多动妨碍（ADHD，俗称多动症）的了解和干涉，均不如学龄期儿童把握的信息全面而丰厚。

这篇文章总结一下现在为止的有关成人ADHD的现实。

怎么确诊成人留意力缺点妨碍（ADD）

并不是一切的懒或许延迟，都是成人ADD。并不是一切的学业失利、工作受挫、人际关系不良，都由成人ADD来背锅。

可是，当一个成人展现出赋闲、人际关系失利、冒险行为、交际回绝等问题时，最好需求判别是否或许存在成人ADD（留意力缺点妨碍）。

成人ADD的确诊，和学前ADHD，学龄ADHD相同，首要需求由受练习的专业人员经过确诊性谈判得出，确诊根据是DSM-5。其间值得留意的一点是，要求儿童期契合ADHD确诊。因而需求对自己儿童期情况比较了解的家长或教师供给情况供判别。确诊东西国内有DIVA（上海交大隶属新华医院临床心思科选用）和CAADID（北大六院选用）两种。

为什么成人ADD医治这么难

美国心思协会（APA）在2013年发文说：

“了解ADHD的是儿童精神科医师，但他们对ADHD到成人的转归体现缺少了解；成人精神科医师对ADHD这个儿童期常见问题并不了解；这种断层是国际医治成人ADHD的困难之一。”

因而，成人想就诊留意力缺点妨碍问题，到了成人科，对方不清楚ADHD，有情可原。到了可以医治ADHD的儿科，不让挂号，也能了解。无需懊丧或气愤，这并非任何人的失误。

一切的困扰都是ADD导致的吗

前面说过，不能一切的错都让ADD来背锅。

纽约市蒙特希莱医疗中心儿童青少年精神病科主任詹弗瑞·纽科恩(JeffreyH.Newcorn)2007年的一项研讨标明：

一般来说，ADHD的共患病份额适当之高，到了成人期愈加如此。成人ADD中60%-70%有共患郁闷、焦虑、双相情感妨碍、物质乱用、进食妨碍、人格妨碍等共患问题。特别焦虑、郁闷、双相，以及边际人格妨碍，和成人ADD之间常常好像水中望月分不清楚。因而医师或许需求在评价ADD的一起评价心情及其他功用情况。（Newcorn等，2007）

ADD或许在哪些方面的功用带来困扰呢？现在为止查询更多显现在生活质量，人际关系（朋友和搭档），婚姻关系和家庭功用，工作成果，经济水平，驾驭危险及网络成瘾。

成人ADD怎么进行药物医治

成人ADD的辨认困难，现在辨认率仅10%；而医治更困难，确诊后的干涉率仅1/3（Mark等，2018）。

由于集体对ADHD常识了解缺少，或许缺少了解ADHD的信息途径，包含全体的文化背景或许不利于咱们我们辨认和发现成人ADHD，是导致就诊干涉率的原因。

医治率低的另一个原因是，许多国家，包含我国，并未有同意用于医治成人ADD的药物。

考虑到医治ADHD儿童的药物，对成人而言也是相对安全有用的，因而大部分成人ADD的药物研讨来自儿童常用药物。

全体来说，成人ADD的知道和药物医治时刻均不长，缺少对长时间结局的知道，在医治经历方面并不如学龄ADHD儿童丰厚和充沛。

有哪些心思干涉合适成人ADD

有30%-50%的成人ADD对药物无效，剩余有用的人中，有用不等于完全缓解。因而仍需心思干涉。心思干涉分两种，一种是普适的，包含：

健康宣教：对成人ADD自己及其家庭成员宣教ADD的科普常识。我们可以经过一些标准的牢靠的科普或自助渠道，取得相关资源信息。正念：正念关于成人ADD随同的焦虑郁闷心情调整有所协助，正念关于留意力的会集也有必定协助效果。我们可以参与正规的正念医治，也可以先经过一些在线的方法开始体会一下正念。运动练习：运动促进多巴胺的开释，运动对负性心情特性，对留意力特性，都是神助攻。

另一种更引荐的心思干涉是靶向的，靶向成人ADD的履行功用练习计划有Safren（2010）和Salanto（2008）两种，实际上内容实质是迥然不同的。国内王玉凤教授团队曾对Safren的练习计划中文版进行了探究，发现适用于国内ADD成人，可行有用。

两套计划均继续12周，乃至还有后续稳固课程，需求必定的锲而不舍，以及在课后完成任务。加上可以供给干涉的组织有限，因而成人ADD在取得这类干涉方面存在许多阻止。

结语：

在学龄期的多动症孩子，家长唇亡齿寒及早干涉医治，现在最有用的仍是药物医治+行为医治。在学龄期有用干涉，到了成年，相应的困扰会少许多。

家长唇亡齿寒，多动症不是长大就天然好了的，到了成人期，多动激动症状八成缓解，但留意缺点体现依旧杰出，早发现早干涉才是良策。