自闭症口肌训练[自闭症的训练方法]

“不论怎么样，我都要给孩子排上口肌课！”

在恩启线下中心，总会接到“孩子能不能在这上'口肌操练'课程”的咨询。为什么“口肌课”会如此盛行？让家长在报名言语课程的时分，要先问“口肌操练”？

言语的构成是杂乱的，孩子“口肌怎么样”仅仅“能开口说话”中的一个点，除了“口肌操练”，在言语干涉中还有更重要的工作。不要一味盯着孩子的“口肌”而忽视了其他。

并且，你真的了解“口肌操练”吗？家长不吝花费许多金钱与时刻去给孩子排课，但谱系孩子都需求做“口肌操练”吗？单练“口肌”真的能让不会说话的孩子开口吗？

今日，是家庭言语干涉系列的第10期内容，咱们和恩启IDEA教研中心言语医治组的教师们，聊聊“口肌操练”那些事儿。

不要盲目地带孩子做“口肌操练”

家长发现孩子的反常，大多数都是由于孩子到年纪了还不会说话，或许说不清楚，关于刚确诊的孩子家长来说，苦于“孩子无言语”，常常会堕入“只需操练口肌，孩子就会说话”、“口肌操练是全能的”这样的误区。

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什么是“口肌操练”？

“口肌操练”的全称叫“口部运动医治”或“口部肌肉定位医治”，是运用触觉和本体感觉影响技术，遵从运动技术发育原理，促进口部（下颌、唇、舌）的感感觉正常化，按捺口部反常运动方式，并树立正常的口部运动方式的医治进程。是针对发音器官运动妨碍，所参加的一些操练方法。

做了“口肌操练”，孩子就能开口说话了吗？

在要求孩子说话曾经，首要要搞清楚，孩子的言语是怎么发生的。

家长们最最重视的“孩子开口说话”的问题，其实重视的是孩子的口头言语，是言语中的一种。

“口头言语”的呈现看起来是一件很简略的工作，如同只需嘴巴动一动就会呈现，但其实构成的机制却很杂乱。

首要，咱们大脑中担任言语表达的区域会先去想咱们想要表达的内容，然后找到合适表达的字、词、句，然后再将这些内容构成正确的语法和语序。

然后，把这些构成好的言语代码以神经激动的方式传递到担任唇、舌、下颌等这些口部器官及肌肉运动的区域，这些区域接收到从上级传递过来的信号后，也会发生神经激动去分配口部器官以及肌肉。

终究口部器官及肌肉接收到这些信号，就会履行，然后即将表达的信息说出来，这才构成了白话。

所以，孩子能开口说话，并不是简略学会张张嘴就能够的，咱们不能单纯地仅仅看看他的嘴巴能不能动，不要认为孩子的嘴巴动了就能说了，孩子能有含义地开口说需求树立在交流动机、言语了解等基础上。

“口肌操练”首要针对发音器官运动妨碍的操练，会对发音清晰度、吞咽喂食等方面的才干有必定辅佐作用，需求与其他言语操练方案调配进行，孩子的交流才干、言语了解才干、言语表达才干操练不行忽视。

2

我的孩子需求做“口肌操练”吗？

不是全部“不会说话”或许“说不清楚”的孩子都需求做“口肌操练”。

首要，咱们要了解孩子当时白话应该展开到什么水平。

?一般来说6-12个月的孩子开端牙牙学语，会重复相同的音节如：ma-ma-ma、ba-ba-ba，然后逐步将不同的音节连在一起；

?大约1岁的时分，孩子会有认识地说出第一个词；

?1-2岁的孩子能够运用部分声母和许多韵母，在说多音节词时往往会呈现困难；

?2-3岁的孩子能运用大多数声母，如：/b/、/p/、/d/、/t/、/g/、/k/、/j/、/q/、/x/、/h/、/f/、/m/、/n/等；

?3-4岁的孩子尽管语音仍是很不完美，可是父母简直能听懂全部孩子的话，可是声母/z/、/c/、/s/、/zh/、/ch/、/sh/、/r/的运用或许还会呈现一些过错；

?4-5岁的孩子能够正确运用绝大多数的声母和韵母，别人简直能彻底听懂孩子说的话。

所以，从发音上来看，正常状况下，一个孩子从开口说有含义的音到彻底被人听得懂，大约需求4-5年的时刻。假如一个3岁左右的孩子，才开口说有含义的词语，家长期望通过“口肌操练”让孩子能说清楚，这既违反了孩子应有的发育规则，也没有什么必要。

关于这个孩子来说，他的言语才干、交流才干仍存在问题，假如只着重言语清晰度，让孩子精确地发音，一方面耽误了孩子其它才干的展开，另一方面会让孩子觉得说话是一件很难的事，然后降低了“说”的兴致，进一步影响孩子其它才干的展开。

所以关于口肌操练不要盲目跟风，首要咱们要清楚孩子当时的言语展开处于什么样的水平，再拟定合适的、有针对性的操练方案。

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什么样的孩子需求“口肌操练”呢？

咱们的口部（下颌、唇、舌）运动既参加了发音又参加了吞咽，所以假如口部运动呈现妨碍，会在必定程度上影响到人的吞咽、发音。前面现已介绍“口肌操练”既口部肌肉定位医治是促进口部（下颌、唇、舌）的感感觉正常化，按捺口部反常运动方式，并树立正常的口部运动方式的医治进程。

那么关于因口部运动妨碍导致的吞咽喂食问题，是需求给孩子介入“口肌操练”。

如：孩子到了3-4岁还在吃软食，不会咀嚼；或孩子常常流口水；或孩子超越2岁了还不会用杯子喝水，不会用吸管吸东西；

或有些孩子口面部敏感度高不愿意让人触碰；或有些小朋友口面部敏感度低，吃东西总喜爱塞得满满的等。

而关于因口部运动妨碍导致的构音妨碍（发音不清楚），“口肌操练”也仅仅一个辅佐操练，终究需求结合孩子的发音操练，假如兼并有其它妨碍，还需求同步处理孩子的其它妨碍问题，而不是以“口肌操练”为主。国外已有文献标明：加强口部肌肉力气的操练只对小部分患者有用（Duffy;2005）。

具体来看，究竟一个孩子是否需求进行“口肌操练”呢？咱们大体分为两种状况：

1、孩子不开口说话

孩子口部肌肉存在问题或许会影响到孩子说话的清晰度，或吞咽喂食方面的问题，但并不是导致孩子不开口说话的原因。

孩子是否开口说话，与孩子的全体言语才干有关。家长需求带孩子进行全体言语才干评价与恢复操练。假如孩子一起有口部肌肉的问题影响了孩子的吞咽喂食，那么，在孩子进行全体言语的恢复操练的一起，能够辅佐口肌操练以改进孩子吞咽喂食方面的问题。

2、孩子说话不清楚

不是全部不说话或许说不清楚话的孩子都需求进行“口肌操练”，若评价发现孩子的口部肌肉有问题，能够辅佐“口肌操练”，可是，这其中有许多需求留意的当地。

恩启IDEA教研中心言语医治组给出了这些主张——

首要，展开“口肌操练”需求树立在具体完好评价的基础上，全部以孩子为中心。

第二，假如孩子还随同有其他妨碍问题，则需求与其他操练同步进行干涉，不能只单做“口肌操练”。

第三，假如口肌问题影响到吞咽喂食，“口肌操练”需结合吞咽喂食的状况。

第四，假如口部肌肉问题影响到孩子的发音清晰度，那么“口肌操练”需求结合孩子的发音进行操练。

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“口肌操练”都需求运用东西吗？

组织教师不妥运用“口肌操练”东西，对孩子形成损害的新闻不少见。“口肌操练”有必要要运用用东西吗？

不是的。

这需求看孩子的状况，通过游戏、食物或许一些小玩具，都能够到达操练孩子口肌的意图。不要一说起“口肌操练”，便是运用东西，这是一个很大的误区。东西，仅仅辅佐。

不恰当的“口肌操练”会给孩子形成什么样的损害？

不恰当地运用东西，最显着的一个损害便是会让孩子对“口肌操练”发生冲突，痛苦会让孩子惧怕，甚至会冲突其他的干涉操练，终究导致其他干涉也很难介入。

东西或方法的运用不妥也会给孩子带来一些损害。还有一个咱们无法忽视的损害，便是并不是每一个孩子都需求进行“口肌操练”，强给孩子运用既是无用功，也耽误了孩子名贵的干涉时刻。

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家长在家能给孩子做“口肌操练”吗？

“口肌操练”并不拘泥于在讲堂上进行，在天然日子中，也是能够随时随地进行的。特别是在吃饭、游玩等休闲时刻，操练的作用或许会更好。操练不是呆板的桌面教育，在家也能够让孩子在玩中学得更好。

可是，家长们假如想在家给孩子做相关操练，必定要通过言语医治师的专业辅导，在没有辅导的状况下盲目干涉是十分风险的。

恩启IDEA教研中心言语医治组的言语医治师表明：言语医治师在干涉的进程中，会辅导家长在家怎么做，对家长的操作严格把关，确保在家的干涉与言语医治师的干涉是共同的，这样才干确保最佳的干涉作用。

口肌操练不是全能的，也不是全部的谱系娃都需求做口肌方面的操练。孩子开口说话，并不是只依托口部肌肉运动，盲目进行口肌干涉，或许没有作用不说，更耽误了孩子名贵的时刻。

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