心理咨询在线[网上心理医生在线咨询]

【编者按】

学习压力大，作业压力大，日子压力大，情感问题多……在快节奏的社会日子中，需求精力和心思健康疗愈的人变得越来越多。线上心思咨询职业随之鼓起。

打破空间约束，人们足不出户就可获取心思咨询服务，许多资金和流量开端垂青这一职业。可是，线上心思咨询中还存在着职业规范不一致、从业者水平良莠不齐的现象，也带给用户不少困惑。本期《健康周刊》带你一探线上心思咨询的现状。

■海南日报记者 侯赛

每逢作业压力大，心境烦躁不安的时分，张晓(化名)就会翻开手机App中的一款心思咨询软件，花50元钱，拨通心思服务渠道的倾吐热线。话筒对面的“专家”会倾听她的烦恼，缓解她的烦躁心情。“状况忽然欠好的时分，或许没办法及时找到心思咨询师，倾吐热线或许能够协助我度过一些难关。”

时下，像张晓这样有线上心思咨询需求的人群不在少数。数据计算，2019年1月-9月“心思咨询”类大众号文章总阅览量到达2.76亿人次，触及大众号15.7万个。这让不少心思健康咨询组织和心思咨询师从中看到了商机。

线上“疗心”并非全能 一些精力妨碍有必要线下医治才有用

海南日报记者在手机应用软件商店里发现，现在至少有上百款与心思咨询相关的App，其间不少App下载量都到达了百万等级，最多一款已到达800多万。翻开软件，国家二级心思咨询师、心思医治师、情感导师等各种称谓让人目不暇接，收费也从每30分钟50元到上千元不等，让人无从挑选。

“线上咨询能够打破时刻和空间的约束，只需一个手机，随时随地都能咨询心思问题，便利、便利、高效的互联网产品特点让在线心思咨询成为许多人的榜首挑选。”海南省心思咨询与医治中心(海南省安定医院心思咨询中心)主任罗海东介绍，经过线上办法，关于一些无须面询就能处理的问题，比方青少年学习压力问题、男女青年的情感问题等，经过线上“话疗”会更便利。并且关于一些咨询者来说，在了解的环境中会让他们更有安全感，因而也更简单打开心扉。还有的咨询者觉得，经过电话、文字、视频隔着网络有助于消除“病耻感”。

“虽然线上心思咨询便利便利，但和面询比较也有其局限性。”罗海东以为，咨询者和心思咨询师面临面的沟通，会有一种天然的衔接感，更简单共情。并且更重要的是，面询时咨询师能够在进程中，捕捉到咨询者细微的面部表情、肢体言语改动，比方一个目光或是一个小动作，然后更有益于做出正确的判别。虽然现在线上咨询比热线电话多了视频沟通，但隔着屏幕，咨询师很难从底子上让咨询者放下心思嫌隙，也很难经过细腻的神态改动，进一步了解对方的内心世界。

“也并不是一切的状况都能经过线上处理。”罗海东介绍，比方一些精力妨碍，如强迫症、恐惧症，经过单纯的线上咨询很难得到改动，需求选用“露出疗法”进行医治，而露出疗法的操作线上无法进行，有必要面临面才有用果。此外像精力动力学医治中的释梦、自在联想以及催眠医治等心思医治，在线下进行作用才会更好。

咨询渠道鱼龙混杂 部分渠道专业资质和收费规范不靠谱

海南日报记者查询了解到，其时市场上与心思咨询有关的服务主要有3种类型。

首先是“线上医院”，便是把线下医院搬到线上。由第三方渠道或专业医院运营，精力专科医师在线为用户供给咨询、药品续方等服务。这类渠道上的医师绝大多数资质完全，规范性强，患者还能够经过视频或许图文复诊。

其次是“收费服务”。商家供给线上陪同倾吐、哄睡叫醒等“轻”心思服务。顾客在网络渠道上下单，随后由作业人员联系到顾客，依据要求计时谈天、哄睡陪同等。

再次是一些商家在网络渠道上供给的“收费内容”。多以付费心思健康讲座、心思调理干涉课程等方式为主。这些内容之中，大多为舒缓心情办法，与医学疗愈无关。至于作用怎么，只能是仁者见仁，智者见智。

不同类型的心思咨询服务中，海南日报记者查询发现，一些网络渠道上有偿心思咨询乱象频发。比方不少从业者底子没有资质，某些网络写手胡编乱造“心思舒缓宝典”，一些博主炒作“心思调理课程”，其实并没有任何专业性;渠道自诩“亲密关系修正”，为情感受挫者高价“量身定制”情感拯救计划，大多仅仅骗钱……凡此种种，顾客不但丢失钞票，更易加剧心思问题，贻误干涉机遇。

“不靠谱的心思咨询或许会误诊乃至耽搁医治，导致病况加剧。病没治好不说，还花了许多的金钱和时刻。”海南省人民医院心思科副主任康延海，在门诊中就遇到不少因线上心思咨询而耽搁医治的比方。比方有一位患者有双相妨碍倾向，从前屡次测验在线咨询渠道，但都达不到缓解的作用。

此外，线上心思咨询现在也没有一致的定价规范。海南日报记者了解到，医院的心思咨询和心思医治都由物价局定价，现在，在海南，精力专科医院的心思医师进行心思咨询的收费规范为每20分钟120元左右。而许多渠道标价动辄每30分钟四五百元，乃至上千元。

职业亟待监管规范 未来“商业网络渠道+专业医院”是大方向

康延海以为，心思咨询和心思医治的差异在于症状程度的“轻重”。承受心思咨询的人倾向于寻求对心思问题的处理，包含心情上的困扰以及实践要素形成的压力。心思医治的供给者是具有执业医师资格证的心思医治师或精力科医师，具有处方权，而供给心思咨询服务的更多是社会组织。

海南日报记者查询发现，现在在心思咨询渠道见到比较多的心思咨询师的头衔是国家二级、三级心思咨询师，这些头衔是2017年曾经由人社部颁布的，其时国家将心思咨询师认定为技术人员。但在2017年，人社部发布的(2017)68号文件《关于发布国家职业资格目录的告诉》里，正式撤销了心思咨询师职业资格称号。

康延海介绍，2017年，心思咨询师资格证撤销前，曾有上百万人测验考取心思咨询师资格证，终究从业者份额较低，约为23%。康延海以为，持有心思咨询师资格证并不意味着具有“真实去做咨询的实践才能”，后期需求一个体系的、长时刻的堆集进程。

“2017年之后，整个范畴的确有一些混沌的局势，”康延海说，想要从事这一职业的人不知从何下手，或许需求一个曲折的进程。受限于实践条件，医院很难自建自营网络服务渠道，未来“商业网络渠道+专业医院”是大方向，可是对从业门槛、资质、收费规范等细分范畴的职业规范有必要赶快拟定。一些倾听服务和心思缓解咨询活动虽非医疗行为，也应要求对从业人员实施渠道后台实名制。

原标题：线上话疗 疗心？悲伤？