抑郁症演讲[什么是抑郁症]

日子的环境，体内的激素，外在的影响和内涵的要素都会形成人们不高兴、心境失落。有的人会由于日子充溢困难而继续伤心，有的人日子美满但也会郁郁寡欢。咱们都知道郁闷症，可是郁闷症不等于心境欠好。

郁闷妨碍是全球范围内一种常见的精力疾病，我国的郁闷妨碍现患率为3.6%。跟着社会经济文明的变迁和大众健康知道的进步，我国郁闷妨碍的患病率呈现逐渐上升趋势。到2013年，我国内地人群毕生患病率已从1982年的0.076%进步到了3.3%（由于我国对心理健康的知道起步较晚，前期报导的患病率可能与实际情况有必定收支。）

在我国，郁闷妨碍识别率还处于较低水平。

（得了郁闷症的鹦鹉拔光自己的茸毛）

郁闷妨碍是全球疾病担负之首，有着高患病率、高复发率、高致残率和高自杀率的特色。实际上，跟着社会经济文明的变迁和大众健康知道的进步，我国郁闷症的患病率逐渐上升，且女人患者的份额要高于男性患者。本期MED24，咱们有幸邀请到天津市第四中心医院院长田赤军教授，带咱们知道郁闷症。

/ 什么是郁闷症 /

古希腊的希波克拉底（?πποκρ?τη?，前460年——前370年）曾提出闻名的“体液学说”：他以为杂乱的人体是由血液、粘液、黄胆汁和黑胆汁这四种体液组成的。四种体液假如平衡，人便是健康的，假如其间一种体液排泄过多或过少，就会呈现疾病。这四种体液在人体内的份额不同，形成了人不同的气质：性格急躁、动作迅猛的胆汁质；性格活泼、动作活络的多血质；性格寂静、动作缓慢的粘液质；性格软弱、动作愚钝的郁闷质。

其间郁闷症便是由于黑色胆汁排泄过多。

（苏格拉底的体液学说）

相传我国古代的名医扁鹊给积郁成疾的齐王治过病。其时的齐王整天神志不清、蒙头大睡，叫也不醒。扁鹊确诊他是郁症，经过激怒齐王，用以情治情的方法治好了齐王的郁症。郁症，是指情志不舒，气机郁结所引起的一类病症。

中医所说的郁症和郁闷症尽管有着两种不同医学体系概念上的不同，可是却有着许多重合的当地。

（扁鹊巧治齐王）

郁闷症是最常见的郁闷妨碍，中心症状是：心境失落；爱好减退、快感缺失。

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心理学随同症状

焦虑;

自我点评过低、自责，或有内疚感；

联想困难或考虑才能下降；

重复呈现消沉观念，或有自杀、自伤行为；

精力运动性症状（激越或迟滞）；

自知力不完整。

躯体随同症状

痛苦；

睡觉紊乱；

胃口紊乱；

性欲减退或快感缺失；

非特异性躯体症状。

/ 为什么会得郁闷症 /

现代医学关于导致郁闷症的假说有许多，其间有两个干流的假说：一是单胺类递质排泄的削减，形成人的正性格绪下降，负性格绪添加；二是生物节律紊乱也会导致郁闷症。

单胺假说

单胺假说以为：郁闷由单胺能神经元活动缺乏引起。郁闷症可以被单胺氧化酶抑制剂（MAOI）以及5-羟色胺或去甲肾上腺素再吸取抑制剂所缓解的事实为单胺假说供给了强有力的支撑。

生物节律紊乱

关于哺乳动物，比如睡觉、激素代谢等日常节律都遵从着大脑中的主时钟，而各种社会、心理要素、创伤性事情、躯体疾病等形成了节律紊乱，对一个个别来说，产生的问题是不一样的。

这其间，有的人有脂代谢反常的易感基因，这种节律紊乱就会导致高脂血症；有的人有糖代谢节律紊乱，就会形成糖尿病；有的人有郁闷症的易感基因，受压力、影响等影响就会转为郁闷症。

郁闷症尽管不是遗传病，但郁闷症的产生和遗传要素有较亲近的联系——郁闷症的易理性会遗传。郁闷症的直系亲属，患郁闷症的危险比没有郁闷症亲属换郁闷症的危险高许多。直系亲属中有郁闷症患者，患者越多、症状越重，则子孙患郁闷症的可能性就越大。

/ 郁闷症的医治 /

郁闷症的医治方针是：进步临床治愈率，最大极限削减病残率和自杀率；进步生计质量，康复社会功用；防备复发。

现在郁闷症以药物医治为主，关于有显着心理社会要素效果的郁闷发生患者，在药物医治的同经常需兼并心理医治。关于轻中度的郁闷发生，也会用到重复经颅磁影响（rTMS）医治。

药物医治

曩昔

异丙烟肼是一种单胺氧化酶抑制剂，郁闷症患者在服用该药后5-羟色胺的水平会进步。这与之后发现的三环类抗郁闷药物一同开展了单胺假说。

现在

选择性5-羟色胺再吸取抑制剂（SSRIs）

NE和特异性5-HT能药物（NaSSA）

选择性5-HT/NE再吸取抑制剂（SNRIs）

将来

促肾上腺皮质激素(CRH)受体拮抗剂

多靶点单胺体系药物

谷氨酸能药物

非药物医治

古往今来，郁闷症并不罕见，

跟着社会经济文明的开展，咱们所在的国际益发的精彩，但在没有霓虹闪耀的角落里，有的人扔掉了自己。

了解更多关于郁闷症的专业知识，请观看田赤军院长带来的《郁闷症≠心境欠好》。