心里抑郁怎么治疗[心理抑郁怎么自我调节]

一、药物医治

一般以为，用药物医治抑郁症见效快，但坚持不久，也便是所谓的“治标不治本”，并且简略发生药物依靠，所以不是必要状况一般尽或许不必。抗抑郁药是一类首要医治心情低落、心境闷闷不乐、失望、消沉的药物，用药后能够使心情振作，增强思想才能及使精力好转。这类药物有许多种，自20世纪50年代面世以来开展很快，特别是近十几年来，许多新式抗抑郁药层出不穷。这类药物不只有抗抑郁的作用，对焦虑不安、逼迫状况及恐惧症也有必定作用。运用小鼠进行的研讨显现，有规则地运用抗抑郁药能够促进小鼠大脑海马区的重生细胞成长，大脑海马区在人类的学习、回忆和心情中具有重要的作用，抑郁症患者的海马区细胞功用下降是导致发病的原因。来自耶鲁大学的罗纳尔德?杜曼担任这一研讨，他以为多种不同品种的药物都能够医治抑郁症，可是这些药物是怎么发挥作用的仍是个谜。杜曼在承受路透社记者采访时正告说，重生脑细胞的成长是否便是抗抑郁药作用的开端，现在下结论还为时过早。假如科学家能够提醒抗抑郁药促进细胞成长的机理，那么咱们就或许找到一种作用更好的新药。

二、心思医治

(一)支撑性心思医治

支撑性心思医治( supportive psychotherapy)经过倾听、安慰、解说、辅导和鼓舞等办法协助患者正确知道和对待本身疾病，使患者能够活跃主动合作医治，一般由医师或其他专业人员施行，该疗法简直可适用于一切抑郁妨碍患者，可合作其他医治办法联合运用。详细医治办法包含:

1.活跃倾听，给予患者满足的时刻讲述问题，经过耐心肠倾听，让患者感受到医师对自己的关怀和了解。

2.引导患者察觉自己的心情，并鼓舞患者表达其心情，以减轻苦恼和心思压抑。

3.疾病健康教育，使患者客观地知道和了解本身的心思或精力问题，然后活跃、达观地面临疾病。

4.增强患者的决心，鼓舞其经过多种办法进行自我调理，协助患者找到合作惯例医治和坚持杰出社会功用之间的平衡点。

(二) 认知行为医治

认知行为医治( cognitive behavioral therapy，CBT)经过协助患者知道并正本身的过错信仰，缓解情感症状、改进应对才能，并可削减抑郁妨碍的复发。常用的干涉技能包含:

1.辨认主动性主意，医治师可用发问幻想和人物扮演等技能让患者学会辨认主动主意，特别辨认出那些在抑郁心情之前呈现的特别主意。

2.辨认认知过错和逻辑过错，留意听取和记载患者的主动性主意( automatic thought)和“口头神”(如我应该、有必要等)然后选用苏格拉底式发问，协助忠者概括和总结出一般规则，树立合理的认知思想办法。

3. 真实性查验，让患者将自己的主动主意当成一种假设在现实生活中去查验，成果患者或许发现，现实生活中他(她)的这些消沉认知或主意在绝大多数状况下是与实践不符合的。

(三)精力动力学医治

精力动力学医治( psychodynamic psychotherapy)是在经典的弗洛伊德精力剖析医治办法上逐步改进和开展起来的一类心思医治办法，依据医治时程可简略分为长程和短程两大类。现在引荐用于医治抑郁妨碍的精力动力学心思医治首要为短程疗法。施行关键为:在医治师较少参加的前提下，让患者自在联想和自在畅谈，经过谈话中的某些详细实例去发现头绪和问题，从中挑选患者认可的某个需要点处理的焦点抵触，经过医治让患者自我感悟和修通，对该问题和抵触到达新的知道，一起学会新的考虑或情感表达办法。

(四)人际心思医治

人际心思医治( interpersonal psychotherapy)用于辨认抑郁的促发要素(包含人际关系损失、人物损坏和改动、社会性别离或交际技巧缺点等)，处理患者当时面临的人际交往问题，使患者学会把心情与人际交往联络起来，经过恰当的人际关系调整和改进来减轻抑郁，进步患者的社会适应才能。该疗法或许起效较慢，或许需经过数月的医治乃至医治完毕后数月，患者的社会功用才得以改进。

(五)婚姻家庭医治

抑郁妨碍患者常有婚姻和家庭方面的问题，这些问题或许是疾病引起的结果，也或许是添加疾病易理性的要素，还或许延误患者的恢复。婚姻医治以促进杰出的爱人关系为方针，要点为发现和处理夫妻之间的问题，医治原则是活跃主动、统筹平衡、坚持中立、重在调试和非包揽。家庭医治是以家庭为目标施行的集体心思医治，旨在改进家庭的应对功用，协助患者及其家族面临抑郁发生带来的压力，并避免复发，其特色为不着重于家庭成员个人的内涵心思剖析将焦点放在家庭成员的互动关系上，从家庭体系视点解说个人的行为与问题，个人的改动有赖于家庭的全体改动。

三、物理医治

(一)电击疗法

电击疗法(ECT)又名休克疗法，50年前，它简直是医治精力疾病的仅有办法。这一技能在1938年由意大利精力病学家尤戈?瑟莱提首要运用。这种技能的呈现是因为人们观察到，患精力分裂症一起还伴有癫痫的患者在癲痫发生后有时症状会呈现好转。电击疗法即人为地形成癫痫发生，办法是让电脉冲经过大脑的额叶和颞叶。在严峻抑郁症发生时，患者对试过的一切药物都没有反响，这时用电击疗法医治，成功率却很高。因而当患者呈现激烈的自杀倾向、错觉或回绝进食时，人们常会选用这种疗法。

电击疗法常常能在短时刻内发生奇效，有时这种医治乃至能够抢救患者的生命。可是没有人知道它的机理究竟是什么。用句不严厉的话来说，电击能够把大脑“晃”回平衡状况。电流一般施加在大脑的额叶和叶上。抑郁症发生时这部分的神经元或许会呈现活动过低的现象。一起人们也留意到，电击疗法确实能够上调5-羟色胺受体(与此一起下调去甲肾上腺素受体)，因而这种疗法改动脑化学的办法是与抗抑郁药物相同的。

(二)重复经颅磁影响医治

重复经颅磁影响医治( repetitive transcranial magnetic stimulation treatment，rTMS)是抑郁妨碍非药物医治的重要手法之一.因其无创性而得到逐步推广。2008年美国FDA同意了rTMS用于医治难治性抑郁妨碍，2010年 RTMS被归入美国精力病协会编制的《抑郁妨碍医治有用攻略》。rTMS的抗抑郁机制或许是经过影响深部脑安排如基底核、纹状体、海马、丘脑和边际叶等部分大脑皮质兴奋性和血流活动，改动脑内神经递质、细胞因子及神经养分因子而发挥作用。rTMS的最大不良反响是诱发癫痫发生，别的还有头痛、影响部位皮肤损害和诱发躁狂等。rTMS医治后，10％～30％的患者会呈现头痛，但继续时刻短，无须特别处理，多可自行缓解。

(三)迷走神经影响

迷走神经影响( vagus nerve stimulation，WNS)是临床上难治性癫痫发生的惯例医治手法。迷走神经在解剖上同大脑中的心情调理的区域存在联络，一起，临床上观察到承受VNS医治的癫痫患者可有心情改动，因而VNS被开发运用于抑郁妨碍的医治。VNS存在必定的不良反响，包含声响改动、咳嗽、吞咽困难、感觉反常和咽炎等，这些状况跟着医治进行或许逐步改进。鉴于VNS医治的有效性和安全性，美国FDA已同意VNS作为抑郁妨碍的辅佐医治手法。

(四)深部脑影响

深部脑影响( deep brain stimulation，DBS)是指将脉冲发生器植入脑内，经过开释弱脉冲影响脑内相关核团，改进抑郁症状。不同研讨影响的核团有所不同，首要会集在肼胝体、扣带回、伏隔核、腹侧纹状体和缰核等区域。现在DBS抗抑郁确实切机制尚不清楚。关于多种药物、心思和ECT医治作用均较差的难治性抑郁妨碍患者，能够考虑测验DBS医治。尽管DBS给难治性抑郁妨碍患者带来了期望，但现在尚处于试验性医治阶段。

四、音乐医治

最近，心思学家对音乐与大脑之间的复杂关系进行了研讨。依据音乐家伊丽莎白?米尔斯的观念，你能够经过挑选某一特定节奏的音乐来调整自己的心情。要想使自己高兴起来，主张你挑选节奏轻快、配有创意的歌词的音乐，或许任何能让你联想高兴的音乐。要想缓解压力，你能够挑选舒缓的音乐，例如肖邦的夜曲或许浅显的歌谣。假如能够的话，在做那些压力比较大的作业时放些音乐。

大脑的边际体系和脑于网状结构对人体内脏及躯体功用起首要调理作用，音乐对这些神经结构能发生直接或直接的影响，夸姣的音乐能促进人的情感得以抒情，促进血液循环，增强胃肠动及消化腺体排泄，加强推陈出新活动及进步免疫力，然后消除抑郁心情，使心境安静，胸襟开，益于身体健康。