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心理咨询个案分析报告[初中学生典型个案分析报告]

更新日期:2021-12-15 09:52:06  来源:www.sglongjoy.com

导读〔要害词〕青春期心思问题;亲子联络;意象对话技能一、一般材料李云(化名),男,15岁,初三学生,身高一米六,生长发育正常,身段适中。家庭联络一般,爸爸妈妈亲都是公务员,姐姐大学刚结业,在家备考公务员。宗族中无先天性心脏病史,无精神疾病史。李云小时分与爷爷奶奶一同在乡间寓居,五岁时由于脚受伤,被爸爸妈妈带到城里一同日子至今,每年在节假日回爷爷家几回。小学学习成绩总是班级前三名,升...

〔要害词〕青春期心思问题; 亲子联络;意象对话技能

一、一般材料

李云( 化名), 男,15 岁, 初三学生,身高一米六,生长发育正常,身段适中。家庭联络一般,爸爸妈妈亲都是公务员, 姐姐大学刚结业,在家备考公务员。宗族中无先天性心脏病史,无精神疾病史。

李云小时分与爷爷奶奶一同在乡间寓居,五岁时由于脚受伤, 被爸爸妈妈带到城里一同日子至今, 每年在节假日回爷爷家几回。小学学习成绩总是班级前三名,升初中开端变差。他喜爱体育运动, 专长为田径短跑,是校篮球队成员。平常和爸爸妈妈沟通较少, 不乐意回家; 与教师、同学的联络尚可,有几个谈得来的朋友。

二、个人陈说

求助者是在其父亲的陪同下来做咨询,向咨询师做了以下陈说。

自己是校篮球队成员, 有时分操练回家较晚,为此常常遭到爸爸妈妈的批判。某天晚上因有事没有回家,第二天他感到爸爸妈妈比较冷酷,加上那段时刻爸爸妈妈常常吵架, 他在家的时刻便越来越少。爸爸妈妈以为他的朋友都是后进生, 行为习惯很欠好,忧虑他被带坏, 便约束他们交游。这些朋友和他相同, 家庭存在许多的问题, 在一一同能够彼此倾吐,找到共识。由于都想逃离现在的日子,所以商议一同出去找工作,自给自足(第一次离家出走)。

爸爸妈妈找到他后, 为了联络便利, 给他买了手机, 每天都会打电话催他早点回家。一次, 朋友过生日, 他回家较晚, 发现门现已反锁,只好在门卫处待了一晚上。第二天得知哺育自己15 年的爸爸妈妈不是亲生爸爸妈妈,他感到天要塌下来相同, 心里十分苦楚, 再次和伙伴离家出走,去寻觅自己的亲生爸爸妈妈(第2次离家出走)。

为了让他能学习好一点, 爸爸妈妈把他送到老家。由于不能习惯新环境, 牵挂曾经一同喫苦、打篮球的朋友,就一个人离校找朋友玩, 并且好几天没回家( 第三次离家出走)。

之后还有一次出去, 没有和爸爸妈妈说(第四次离家出走),被爸爸妈妈带回去后, 母亲很失望地说: “你不想待在这个家,爽性就隔绝亲子联络。”在气头上的他说:“断就断!”父亲也气得拿出纸笔,让他写下了隔绝书……

他很牵挂之前一家人和友善睦在一同的情形, 现在感觉很无助,以为自己没人要,终究在父亲朋友的劝说和主张下, 到校园做心思咨询。

三、调查和他人反映

(一)咨询师调查

求助者由父亲陪同, 穿戴校服, 穿戴整齐, 低着头, 不断地抠手指, 咬指甲。叙说时, 条理清晰, 答复贴题, 说话反响比较慢,心境动摇大。

(二)父亲的反映

这孩子小时分是和我很好, 在校园很受教师、同学的喜爱。上初中交了欠好的朋友才这样, 几回离家出走, 很晚才回家, 每天都要电话催几回。回到家缄默沉静不语, 常常说谎。每次他离家出走,咱们都很忧虑。咱们也知道, 他在外面待不下去了会自己回来的。每到这个时分, 我和她妈就会争持, 由于她总护着他, 这些坏毛病都是她惯出来的。可是, 不论怎么样,咱们都会把他当作自己的亲生孩子来养,并且这么多年了咱们也是这样做的。咱们期望他和姐姐相同,能考个大学, 有点长进,到时分他想怎么样随他。

四、点评与确诊

(一)心思状况的点评与确诊

归纳搜集到的材料, 求助者有自知力, 迫切期望免除烦恼、焦虑, 没有呈现错觉、梦想等症状,能够扫除精神病;存在焦虑、严峻心境, 乐意找朋友倾诉, 且焦虑没有泛化,能够扫除神经症, 开端确诊为严峻心思问题。

(二)原因剖析

1. 生物学原因

来访者年纪为15 岁,归于青春期, 心境动摇较大, 有成人感但经济不独立;处于埃里克森自我同一性构成的重要阶段,自我探究程度较高;来访前做过全面体检,身体一切正常。

2. 社会性原因

存在负性日子工作: 得知自己的身世,他感到自己短少爸爸妈妈的关爱, 缺少爸爸妈妈的支撑; 朋友都是后进生,且在校园行为习惯欠好, 爸爸妈妈忧虑他受影响, 强制他脱离朋友;爸爸妈妈对他离家出走的心境比较冷酷。

3. 心思原因

存在显着的不合理认知: 他以为爸爸妈妈不是亲生爸爸妈妈, 就意味着不论他, 不要他; 与爸爸妈妈缺少沟通, 在家不怎么说话; 对爸爸妈妈的关怀、问询选用逃避、缄默沉静、抵挡等办法。

五、咨询进程

每四天一次,每次45 分钟左右,共8 次咨询。

(一)第一阶段:咨询联络树立和确诊阶段(第1 ~ 2 次咨询)

第一次咨询:搜集材料

选用摄入性谈判搜集相关材料, 了解求助者的基本状况, 如家庭状况、精神状况、求助动机等。在他陈说时活跃倾听, 对他其时的心境给予了解,并鼓舞其合理发泄负性心境,让他在感遭到被尊重、被接收的一同, 了解自己的问题是能够处理的。树立杰出的咨询联络。

介绍心思咨询的性质( 助人自助) 及咨询进程中的有关事项与准则(保密准则)。别的,对其抠手指、咬指甲的行为, 在扫除缺锌等微量元素的前提下, 以为是焦虑导致。

第2次咨询:确认咨询方针

咨询师和求助者共同商定, 确认以下方针。

近期方针: 放松心境; 翻高兴结, 放下心思包袱; 感触家庭温暖; 改动不合理认知, 树立合理认知。

长远方针:与爸爸妈妈沟通,削减对立和隔膜,促进两边彼此了解。强化亲子联络,促进家庭友善。

(二)第二阶段:施行心思协助的咨询阶段(第3 ~ 7 次咨询)

第三次咨询:减轻压力

意象对话技能中的“ 背包游览”(“背包”意象的意义是压力、心思包袱),将背包作为一个鲜活的个别,面临它、知道它,并与背包中让自己感觉苦楚的意象宽和。

引导他幻想在一个夏天的正午, 他要顶着酷日去游览。在游览的路上, 背包越来越重, 只好停下来歇息。翻开背包, 他看到除了游览必备品外,还有几块形状规矩的小石头。这些小石头很美观, 体积不大, 可是很重, 好像一切的分量都来自它们。

咨询师主张他把这些石头丢掉, 他说这些都是他的朋友, 要存亡都在一同( 比较在乎这些石头, 这些石头或许代表他的心思包袱)。咨询师辅导他去面临它们,看看它们的色彩、形状,上面有没有姓名等等, 并把自己介绍给这几块小石头。彼此了解之后, 把自己的心境清晰表达出来。

他对石头说:“尽管你们很重, 可是我觉得你们是我的朋友,我不会把你们丢掉不论的。不论产生任何工作,我都会永久陪同在你们的身边, 咱们是一体的。我也很感谢你们一向陪同着我,谢谢你们!”

随后, 转化人物, 代表小石头和自己对话。

小石头说:“对不住,咱们的分量让你这么辛苦, 请你宽恕咱们!你方才的那番话,让咱们都很放松, 由于咱们之前很忧虑你会丢掉咱们,咱们真的很怕。感谢你一向守护着咱们,咱们爱你!”

两边宽和后, 持续游览。他把包抱在胸前,发现这些石头像棉花相同轻, 心境也放松了, 走得比之前更快。

在小路上持续走着, 他发现没路了, 周围都是荆棘, 有点苍茫( 反映他习惯的困难, 或对出路的手足无措)。所以咨询师辅导他在原地停下来,暗示小石头能够在紧迫时协助他、支撑他。当他平静下来,仔细调查周围的时分,发现荆棘后有一条垂直的大路。棉花般的石头让他很轻松地越过通往大路上的一个水坑。终究在大路上, 他快速奔跑着,跳动着,喝彩着……

咨询师调查: 意象开端时, 来访者比较拘束、严峻, 不断抠手指, 说话比较慢, 考虑较多; 在完毕时, 平躺在椅子上, 深呼吸。自我反映比较轻松, 觉得身体轻了许多。

安置作业: 每天进行一次类似的操练。

第四次咨询: 了解自己生射中的重要害

生命线剖析: 在一张纸上画一条线, 代表自己的生命线, 长短代表自己生命的长短。线上每个点表明某一个时刻点,能够用曲线来代表心境的高涨与失落, 也能够表达对未来的期望等。

在他的生命线中, 五岁时有一个小落点,15 岁左右有一个大落点(包括三个,逐步下降),表现了他的几回伤口: 从小被亲生爸爸妈妈扔掉, 无意识中阅历第一次别离;爷爷奶奶将他带大,五岁时脱离奶奶, 阅历第2次别离; 偶然因不听话, 被爸爸妈妈关在门外, 阅历第三次别离; 得知自己不是爸爸妈妈亲生,阅历第四次别离; 爸爸妈妈要和自己隔绝亲子联络, 阅历第五次别离。多重损伤相继产生, 让他难以承受, 不知怎么面临,一群与其阅历类似的朋友, 和他一同阅历悲欢离合, 使他被扔掉的哀痛和苦楚有一个发泄口, 朋友给他的支撑和鼓舞, 让他觉得有了归属感。青春期的成人感特征迫使他离家出走, 自己找工作,养活自己,寻觅亲生爸爸妈妈。

在此进程中, 咨询师引导来访者知道到人生起起落落是很正常的,每次心境的下跌都会让咱们意识到自己真实的“介意点”。来访者经过剖析以为自己很介意亲情,最喜爱的场景是一家人在一同玩。

第五次咨询: 抱负爸爸妈妈和实际爸爸妈妈

经过抱负爸爸妈妈和实际爸爸妈妈的比较, 来访者对母亲比较满意, 是他抱负中的母亲;期望父亲能多给自己一些关怀和鼓舞,而不是责怪( 父亲比较严峻, 他不敢与父亲沟通。例如:与姐姐打闹, 常常要比及父亲出去之后才开端)。他知道到其实爸爸对自己比较关怀, 有时分妈妈不在家, 无可奈何需求向爸爸要钱买东西, 尽管爸爸常常会问一大堆问题才给, 但常常会多给许多。从中能够了解到他很垂青爸爸。

咨询师与来访者评论爸爸妈妈非亲生,并与他隔绝父子联络的工作,使其知道到爸爸妈妈的做法或许有别的的原因。经过合理心境疗法,让来访者知道到自己的猜想才是问题的要害。

爸爸妈妈与其面临面沟通, 表明自从说了那些话, 一向很懊悔, 其时是看他不听话,才和他阐明身世, 期望能以此激起他; 而隔绝联络也是激动之举,期望他能宽恕爸爸妈妈的做法。爸爸妈妈以为他虽不是亲生, 但一向视如己出, 平常很心爱他,有时分不免爱之深、责之切。

听到爸爸妈妈的这些话, 他泪如泉涌,知道到自己的主意是过错的, 爸爸妈妈之前的种种行为, 都是出于对自己的爱。

第六次咨询: 介意象中了解父亲

考虑到之前他的实际父亲和抱负父亲距离较大,所以设置父子人物转化意象对话操练,让来访者在幻想中扮演父亲和自己。从中他发现, 作为儿子, 很期望得到父亲的必定; 作为父亲, 严峻仅仅父亲的性情使然。

这一操练, 让他更深刻地了解了父亲对自己的爱,减轻了他心里的压力,下降了焦虑。

随后比较自己和父亲之间的异同, 发现两者性情很类似, 都喜爱交朋友, 且对朋友很好; 但在家人面前让人感觉很冷淡,很严峻, 且不善言谈。这个发现让他感觉很振奋。随后咨询师组织他和爸爸进行了一次说话,主题他们自己定,但要让对方知道两边很像。

第七次咨询:查验心思包袱

相同的场景设置, 再次进行背包“游览”。他幻想和朋友一同行走, 但又比朋友走得快。一个人走累的时分, 停下来等朋友。辅导他去看看之前的小石头,发现没有带在身上(没有真实地宽和)。咨询师暗示朋友给他带过来了, 算是给他的一个惊喜。之后再次运用前次的办法,再次宽和。终究他想把这些小石头埋在地下, 让他们歇息( 这种处理办法不会让他有太多的消极心境,并且会在今后再需求的时分将伤口转化为活跃心境)。简略离别,并记住它们,以便在需求的时分能够随时过来(引导来访者了解压力的两面性)。

意象对话完毕后,来访者自述比之前要轻松许多,考虑、反响都比之前快许多;咨询师调查他的精神状况有所好转, 语速变快。

(三)第三阶段:稳固与完毕阶段(第八次咨询)

第八次咨询:总结

亲生爸爸妈妈和养爸爸妈妈情境设置: 假定你今后是一个很优异的人, 各方面都很好。有一天, 一对很穷的配偶找到你,说是你的亲生爸爸妈妈, 并且你也证明了。这种状况下你会怎么做?

他的答复是先问养爸爸妈妈的定见, 假如他们赞同, 就组成一个大家庭; 假如不赞同, 尽力压服他们, 终究让他们都高兴。咨询师给予必定,告知来访者能有这样的主意,一方面阐明他心里仁慈, 有孝心, 尊重养爸爸妈妈; 另一方面阐明他很宽恕, 善解人意, 能宽恕亲生爸爸妈妈(他的方针是大团圆。关于15 岁的学生,这是比较老练的、十分好的处理办法)。

咨询师必定了来访者在咨询中的活跃参与,并让他知道到认知在日子中的重要作用。在咨询完毕后,咨询师和其爸爸妈妈就咨询内容进行沟通,提议将爱表达出来,适当地给孩子一些自在。

六、咨询作用点评

求助者自我点评: 自述心思包袱现已没有了,焦虑程度减轻; 好久没有咬手指了,很少抠手指。与爸爸妈妈的联络好许多,常常会一同出去玩。

父亲的点评: 整个人又变得活泼了, 喜爱和家长谈天, 脸上常常会有笑脸。

咨询师点评:

两次房树人图像比较成果: 自我敞开度增大,焦虑程度下降, 作画心境由之前的哀痛转变为惬意。近期方针和长远方针基本完成,能正常日子和学习。在随后的回访中,整体状况较佳。

七、自我点评与反思

本咨询个案是来访者爸爸妈妈介绍过来的,来访者有一些冲突,表达不流通,所以选用意象对话的办法。笔者以为能在增进咨访联络的一同处理问题,是比较成功的。

在咨询进程中, 来访者爸爸妈妈期望他能好好和他们一同日子, 不去寻觅自己的亲生爸爸妈妈。但如《催眠大师》中任小妍所说,任何一个被遗弃的小孩都会舍生忘死地去寻觅自己的爸爸妈妈,一旦找到, 便不会松手。在咨询进程中, 咨询师并没有阻挠来访者,而是采取了中立的心境,引导他能在自己有才能的状况下去处理问题。

别的, 来访者和爸爸妈妈对本身的反思,是促进他们处理问题的要害点。并且, 笔者在教育和咨询进程中也越来越发现,认知往往是问题的要害,假如负面认知堆集较多,或许会引发更大的问题。本个案中, 来访者几回别离的阅历尽管都是重大工作,但经过引导,来访者能知道到负性工作中包括的活跃因素。或许这能协助他学会今后怎么从活跃的一面剖析问题、处理问题。问题不可避免,可是处理问题的办法却能够调理与操控。因而, 在平常的心思活动课教育中,需求对中小学生的认知进行引导。

罗曼·罗兰曾说:“要分布阳光到他人心里,先得自己心里充溢阳光。” 作为校园的专业心思咨询师,假如想让学生能更好地了解周围的工作,正确知道自我, 就要用相同的办法去对待日子中的波折与压力, 为人师表。咨询师也需求去深化体验日子中的每一种味道, 不断进行自我察觉, 促进自我生长。

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