焦虑症的中医治疗[焦虑中医治疗]

来历 | 《公民论坛》杂志及公民论坛网（rmltwz）

古往今来，焦虑总是与人如影随形。

在唐诗和宋词中，“焦虑”是一种普遍性心情。比方张继，在唐朝虽算不上大诗人，但《枫桥夜泊》却让他名垂千古。张继写这首诗时，心境是十分焦虑的，从诗中看，他现已失眠了大深夜。现在，焦虑现已无处不在，作业上的焦虑，学习上的焦虑，身体上的焦虑......人们心里总在担忧、不安、惊惧，有的乃至现已到了需求看医生的深度状况。

怎样界说焦虑？在中华文化中，焦与虑的意义是不一样的。《说文解字》言：“焦，火所伤也。”唐代王冰次注《素问》时说：“凡气因火变则为焦。”在人的身体中，火气过旺就会出现出过焦的病态，构成着急、焦虑、烦躁等心情。而虑，是经人的志趣、考虑、要求而构成意念、主意和思路。《灵枢经·本神》中说：“因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。”思虑是人的精力活动。焦虑的发生，是生理、心思、行为相互作用而构成的一种病态。

怎么缓解焦虑？看看我国古人开出的“药方”！

调度身体，缓解焦虑

焦生于火，火应于心。心藏神，心的功用若出现问题，就会导致神不守舍，无法安心。有时就会精力模糊，喜怒无常，乃至捕风捉影。唐代李肇在《唐国史补》卷中记载校书郎李播常常置疑有人对自己下毒，把家里的井都上锁，刚才安心饮水。散骑常侍李益也常常置疑自己有病，致使作业废弛。思虑过多，心不安靖，遇事就难以理性考虑，想不清楚就越着急，越处理不妥就越焦虑，患得患失，构成病态。

焦虑的第一个特征便是虚烦。烦躁，便是没有原因地烦恼、烦躁，不知所措，烦躁不宁，翻来覆去，无法入睡。《伤寒论》言：“虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。”酸枣仁汤用酸枣仁、茯苓宁心安神，用知母清热除烦，佐以川芎辛散行血，甘草和中，收敛虚火，让脏腑平缓，完成情志安稳。

焦虑的第二个特征是梦想。心中总有可望不行及的欲念，常思虑那些超出自己才干规模的事，无法处理好眼前的业务，致使大事做不成，小事不想做。总拿别人的成功、成就与自己进行比较，不知道自己何去何从，看似忙忙碌碌，却什么事都做欠好。不知道自己想要什么，也不知道自己能做什么，要么处于烦躁状况，静不下心来；要么不可思议地思虑，总觉得有什么事要发生。堆集日久，便会情志不舒。《伤寒论》用桂甘龙骨牡蛎汤来医治这类焦虑症。其间桂枝、芍药用于通阳固阴 ；甘草、生姜、大枣用来和中，让阳能生阴，完成阴阳平缓；辅以龙骨、牡蛎涩固精气，潜阳入阴。这就使得虚阳不能上浮，完成阴阳相济、心肾相交，以缓解焦虑。

焦虑的第三个特征是模糊。因为忧思过度导致心阴缺乏，心神失掉滋补，精力模糊，心中烦乱，或哀痛欲哭，或言行妄为。常用甘麦大枣汤来医治，其间的小麦可以养心阴、安心神、除烦热，甘草补心气，大枣润燥和中，是经过养心来安神。这样来看，焦虑的构成，首要是心有愿望而不得，虚火上行为烦，入肺为忧，入神为躁，入脾为虑，铢积寸累构成烦躁、担忧、烦躁、焦虑等不良心情。

保养心神，防止焦虑

焦虑是由欲念发生的不良心情。要防止焦虑，还可以经过修身养性来保养心神。在孟子看来，人的愿望、欲念、欲求少，人道之善就不会容易失掉；假如愿望过多，人道之善就常被遮盖。他说：“养心莫长于寡欲。” 道出了心神保养的根本规律，即少私寡欲。

孟子以为心生四端，悲天悯人生仁，羞恶之心生义，推让之心生礼，是非之心生智，经过养心，构成仁、义、礼、智，也便是经过培养人的品德道德来使人寡欲。相同，寡欲也有助于涵养心性，进步品德涵养。这样来看，人只需放下不必要的执念、痴念和妄念，才干涵养心性，构成健全人格。

道家也将“寡欲”作为心性修为的内容。老子建议“见素抱朴，少私寡欲”，将之作为国家管理的规律。庄子以为少私寡欲的人，“知作而不知藏，与而不求其报” ，干事只重进程，不求报答，也不汲汲于意图，便能终身高兴。在这样的认知中，少私，便是不要纠结于自我的私念和私心；寡欲，便是不要放纵食色之念，不要故意地寻求那些不能取得的东西。少私寡欲也就成为了道家身心涵养的内涵要求。唐代道士张氲曾对邠王李守礼谈及修炼时间：“毋劳汝形，毋摇汝精，恬淡寡欲，可以久生，可以尽年。”便将老子、庄子所言的少私寡欲，开展为心神保养之法。

在《黄帝内经》中，心神保养被作为摄生的首要方法。《素问·上古单纯论》中描绘了人的健康心态，可以视为摄生的根本规律：“美其食，任其服，乐其俗，高低不相慕，故其民曰朴。是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖，不惧于物，故合于道。”其间所言的“高低不相慕”，便是说人要知足常乐，不要对外物存有过多奢求，眼睛不看嗜欲之物，心中不想分外之事。只需做到不被外在引诱招引，才干做适宜的事，让自己心态淡定。其间说到的“不惧于物”，是说人心中只需没有了欲念，就会正确处理人与物的联系，便是不被外物所引诱，患得患失；不要为功利引诱，忽喜忽悲。不然就会心慌意乱，患得患失，精力模糊，情志异常。

经过心神保养来宁心安神，不使欲念、贪求开展成为生理疾病。明代陈于陛在《定见·至人无梦》中专门评论了虚烦不眠或许无法安睡的问题：“有时心神昏浊，似梦无梦，无可凭证者，乃悟至人者，梦觉合一，能自我克制定其心。”可见，战胜睡觉妨碍，一是要能自我克制其心，便是知道哪些该要，哪些不该要，防止太多欲念构成焦虑；二是要能思虑清楚，知其不行而不为。人的天资有别，过于与别人比较，就会生出仰慕妒忌等不良心情，导致焦虑。与其久则成疾，莫不如坚持心源澄静，心态安稳，心性稳定，心神安定。

调整心态，就能意识到外部的取得仅仅对作业的必定，而不应该作为自己作业的仅有意图。调整心神，自觉放下心中的比较之心、功利之念，平心静气地面临得失成败，高枕无忧，不喜不惧，沉着淡定。

调整行为，削减焦虑

焦虑也发生于客观环境。日子压力大，作业节奏快，查核要求高，就会让人情不自禁地往前冲。挖空心思去干事，一直崩着一根弦，只怕有失，时间一长，就会思虑过度。如有良师益友，可以沟通，便能缓解。如无法放松，思虑或化为郁积，是为郁闷；或内化为火，便会焦虑；入于脏腑，便要烦躁。在身体调度、心神保养之外，还可以经过行为调整来缓解焦虑，改进情志。

宋代欧阳修自幼孤苦，宦途崎岖。他一直坚持平缓淡定的心境，就在于他能调整心神，将爱好搬运到典雅的情味中。他说自己藏书一万卷，集录三代以来金石遗文一千卷，有琴一张，有棋一局，而常置酒一壶，加上自己这个老翁徜徉其间，便自号六一居士。他曾说 ：“闲居素日，以养思虑，故曰斋。每遇体之不康，则取六经、百氏，若古人之文章，诵之，爱其深博、娴雅、雄富、伟丽之说，则必茫乎以思，畅乎以平，豁然不知疾之在体。” 遇到不平事、想不通的事，他便经过读书考虑来平缓情志，让自己忘却烦恼。

思虑过度、虚烦不眠，怒火郁积日久，便会头晕目眩，构成肝郁导致的高血压。明代冯汝弼在《祐山杂说》中记载自己在七十岁后调度好目眩症，不是经过药物医治，而是改动自己的日子习惯：“一省读书，二减思虑，三专内视，四简外观，五旦起晚，六早夜眠，凡六物熬以神火，下以降气，蕴以胸中七日，然后纳诸方寸。修之一月，近能数其目睫，远视尺箠之余……非但明日，乃亦延年。”具体做法便是读书适量，少思少虑，常常闭目养神，少去阅读外物，早睡晚起，学会放松自己。调整消解五脏之火，导阳入阴则阳平阴秘，就能躺得下、睡得香，肝郁一清，心火自熄，头晕目眩之症便能消解，人也康复了正常。

清代名臣张英长时间兼管翰林院、詹事府，业务冗杂，他谈及自己的养身之法，便是不管人事纠葛多么烦杂，自己时间能守住心神，不让忧喜荣辱、进退升沉、劳累存亡得失全部之念，入于心中。心神有守，便举动有法，“非理事决不做，吃力挽回事决不做，损坏生平、不行告人事决不做……不将迎于事前，不留滞于过后”。把该做的事做好，把能做的事作成，不图多，不图快，只图行稳致远。这样就能少私寡欲，欢然自乐，“所以每卧辄酣，当食辄饱，视斗室如千岩万壑。烛下浊酒一杯以解饥劬，清琴一曲以调心气” 。坚持了一两年，就觉得心境平缓，处事恬然。

焦虑之人，常常难以静心，干事浮躁，浅尝辄止。心性浮躁，可以经过搬运注意力来进行调整，做些自己喜爱的事，让自己可以专心下来，经过息事来宁人，保养心神。特别是对大事做不了、小事不想做的烦躁之人，更要引导其调整行为，让其可以从小事、易事下手，善作善成，行稳致远。

上文略有删减

选自 | 《公民论坛》5月中

新媒体修改 | 刘一霖

原文责编 | 周小梨